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川北医学院附属医院新增5台数字减影血管造影装置（DSA)项目(DSA手术室7）

审批

四川-南充-顺庆区

发布时间： 2026年10月30日

项目详情

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1、建设项目基本信息

企业基本信息

建设单位名称：建设单位代码类型：建设单位机构代码：建设单位法人：建设单位联系人：建设单位所在行政区划：建设单位详细地址：

****
125********189748Q	李敬东
庞娟	省市**区
市区

建设项目基本信息

项目名称：项目代码：项目类型：建设性质：行业类别（分类管理名录）：行业类别（国民经济代码）：工程性质：建设地点：中心坐标： ****机关：环评文件类型：环评批复时间：环评审批文号：本工程排污许可证编号：排污许可批准时间：项目实际总投资(万元)：项目实际环保投资(万元)：运营单位名称：运营单位组织机构代码：验收监测(调查)报告编制机构名称：验收监测(调查)报告编制机构代码：验收监测单位：验收监测单位组织机构代码：竣工时间：调试起始时间：调试结束时间：验收报告公开起始时间：验收报告公开结束时间：验收报告公开形式：验收报告公开载体：

**新增5台数字减影血管造影装置（DSA)项目(**）

2021版本:172-核技术利用建设项目	Q8411-Q8411-综合医院
	省市区新增5台数字减影血管造影装置（DSA)项目(**）
经度:106.099470 纬度: 30.834410	****环境局
	2024-06-20
南市环审〔2024〕18号	无
	1000
40.49	****
125********189748Q	致胜**公司
****1100MA66RH9JXE	致胜**公司
****1100MA66RH9JXE	2026-07-14

2026-09-23	2026-10-27
	www.hospital-nsmc.**.cn/hzb_yydt_yygg/010******4043.html

2、工程变动信息

项目性质

环评文件及批复要求：实际建设情况：变动情况及原因：是否属于重大变动：是否重新报批环境影响报告书(表)文件：

改建	改建
无

规模

环评文件及批复要求：实际建设情况：变动情况及原因：是否属于重大变动：是否重新报批环境影响报告书(表)文件：

5台数字减影血管造影装置（DSA)	1台数字减影血管造影装置（DSA)
分批验收

生产工艺

环评文件及批复要求：实际建设情况：变动情况及原因：是否属于重大变动：是否重新报批环境影响报告书(表)文件：

本项目放射介入诊疗流程如下所示：（1）病人经医生诊断、确定需要介入治疗的病人进行手术前洁净准备。（2）医生向病人告知可能受到的辐射危害。（3）设置参数，病人进入 DSA 手术室、摆位。（4）根据不同的治疗方案，医师及护师密切配合，完成介入手术或检查。DSA在进行曝光时分为拍片和透视两种情况： ①DSA拍片检查 DSA检查采用隔室操作方式，通过控制DSA的X线系统曝光，采集造影部位图像。具体方式是受检者位于检查床上，医护人员调整X线球管、人体、影像增强器三者之间的距离，然后进入操作间，关好防护门。医师、操作人员通过操作间的计算机系统控制DSA的X系统曝光，采集造影部位图像。医师根据该图像确诊患者病变的范围、程度，选择治疗方案。 ②DSA介入治疗 DSA介入治疗采用近台同室操作方式。通过控制DSA的X线系统曝光，对患者的部位进行间歇式透视。具体方式是受检者位于手术床上，介入手术医师位于手术床一旁，距DSA的X线管0.5~0.8m处，在非主射束方向，配备个人防护用品（如铅衣、铅橡胶颈套、铅防护眼镜、介入防护手套等）。同时手术床旁设有屏蔽挂帘和移动式防护帘。介入治疗中，医师根据操作需求，踩动手术床下的脚踏开关启动DSA的X线系统进行透视（DSA的X线系统连续发射X射线），通过悬挂显示屏上显示的连续画面，完成介入操作。医生、护士佩戴防护用品。每台手术DSA系统的X线系统进行透视的次数及每次透视时间因患者的部位、手术的复杂程度而不同。介入手术完后关机，医生、病人离开DSA手术室。（5）治疗完毕关机：手术医师应及时书写手术记录，技师应及时处理图像、刻录光盘或照片，急症病人应尽快将胶片交给病人；对单纯接受介入造影检查的病人，手术医师应在24小时内将诊断报告写出由病人家属取回交病房房病历保管。	本项目放射介入诊疗流程如下所示：（1）病人经医生诊断、确定需要介入治疗的病人进行手术前洁净准备。（2）医生向病人告知可能受到的辐射危害。（3）设置参数，病人进入 DSA 手术室、摆位。（4）根据不同的治疗方案，医师及护师密切配合，完成介入手术或检查。DSA在进行曝光时分为拍片和透视两种情况： ①DSA拍片检查 DSA检查采用隔室操作方式，通过控制DSA的X线系统曝光，采集造影部位图像。具体方式是受检者位于检查床上，医护人员调整X线球管、人体、影像增强器三者之间的距离，然后进入操作间，关好防护门。医师、操作人员通过操作间的计算机系统控制DSA的X系统曝光，采集造影部位图像。医师根据该图像确诊患者病变的范围、程度，选择治疗方案。 ②DSA介入治疗 DSA介入治疗采用近台同室操作方式。通过控制DSA的X线系统曝光，对患者的部位进行间歇式透视。具体方式是受检者位于手术床上，介入手术医师位于手术床一旁，距DSA的X线管0.5~0.8m处，在非主射束方向，配备个人防护用品（如铅衣、铅橡胶颈套、铅防护眼镜、介入防护手套等）。同时手术床旁设有屏蔽挂帘和移动式防护帘。介入治疗中，医师根据操作需求，踩动手术床下的脚踏开关启动DSA的X线系统进行透视（DSA的X线系统连续发射X射线），通过悬挂显示屏上显示的连续画面，完成介入操作。医生、护士佩戴防护用品。每台手术DSA系统的X线系统进行透视的次数及每次透视时间因患者的部位、手术的复杂程度而不同。介入手术完后关机，医生、病人离开DSA手术室。（5）治疗完毕关机：手术医师应及时书写手术记录，技师应及时处理图像、刻录光盘或照片，急症病人应尽快将胶片交给病人；对单纯接受介入造影检查的病人，手术医师应在24小时内将诊断报告写出由病人家属取回交病房房病历保管。
无

环保设施或环保措施

环评文件及批复要求：实际建设情况：变动情况及原因：是否属于重大变动：是否重新报批环境影响报告书(表)文件：

（1）场所安全与防护措施 ①设备固有安全性： a）采用栅控技术：在每次脉冲曝光间隔向旋转阳极加一负电压，抵消曝光脉冲的启辉与余辉，起到消除软X射线、提高有用射线品质并减小脉冲宽度作用。 b）采用光谱过滤技术：在X射线管头或影像增强器的窗口处放置合适铝过滤板，以多消除软X射线以及减少二次散射，优化有用X射线谱。设备提供适应不同应用时所可以选用的各种形状与规格的准直器隔板和铝过滤板。 c）采用脉冲透视技术：在透视图像数字化基础上实现脉冲透视（如每秒25帧、12.5帧、6帧等可供选择），改善图像清晰度；并能明显地减少透视剂量。 d）采用图像冻结技术：每次透视的最后一帧图像被暂存并保留于监视器上显示，即称之为图像冻结（last image hold，LiH）。充分利用此方法可以明显缩短总透视时间，达到减少不必要的照射。 e）配备相应的表征剂量的指示装置：配备能在线监测表征输出剂量的指示装置，例如剂量面积乘积（DAP）仪等。 f）配备辅助防护设施：配备床下铅帘（0.5mmPb）和悬吊铅帘(0.5mmPb)等辅助防护用品与设施，则在设备运行中可用于加强对有关人员采取放射防护与安全措施。 g）正常情况下，必须按规定程序并经控制台确认验证设置无误时，才能由“启动”键启动照射；同时在操作台和介入手术床体旁上均设置“紧急止动”按钮，一旦发生异常情况，工作人员可立即按下此按钮来停止照射。 ②屏蔽防护措施：本项目DSA手术室与标准屏蔽措施对照，具体3-3见表。表3-3DSA 手术室的实体防护设施对照表 ③电缆布设：本项目DSA手术室内的各种**设备厂家提供设计图纸，根设备厂家设计资料，本项目DSA手术室内的电缆均采用地沟形式在地坪以下布设，电源电缆与控制电缆采用屏蔽隔板分开铺设，治疗床下方的电缆沟采用：宽100mm×深100mm，地沟盖板均采用活动不锈钢板覆盖。电缆穿墙均采用“U”型路径设计，下沉后穿越墙体分别到达控制室和设备间，与控制系统连接，在电缆沟穿墙处采用3mm铅橡胶套进行封堵，避免漏射产生。通过多次折返的电缆沟设计和下沉地面穿越屏蔽墙的设计，增加了射线的散射和衰减次数，从而保证墙体的屏蔽效果。本项目DSA手术室电缆布设及电缆沟剖面设计见图3-2。图3-2 DSA手术室电缆穿墙及电缆沟剖面示意图 ④安全措施 a.警示标识：DSA手术室患者进出防护门、医护人员进出防护门、污物暂存间防护门外均要求设置电离辐射警告标志，提醒周围人员尽量远离该区域，同时在DSA手术室患者通道应设置放射防护注意事项告知栏。 b.观察及对讲装置：DSA手术室与控制室操作台之间安装铅玻璃观察窗，便于医护人员观察患者和受检者状态及防护门开闭情况；DSA手术室与控制室之间设置对讲装置，便于医护人员与患者交流。 c.闭门、防夹装置：本项目每间DSA手术室设置3~4个防护门，除患者进出防护门设计为电动推拉式门，其余污物暂存间、设备间、医护人员进出防护门均设计为手动平开式单扇门。电动推拉式防护门设置有红外线防夹人设备（防止电动门在运行过程中发生挤伤人员）；平开式单扇防护门设计安装有闭门装置。 d.联锁装置：本项目 DSA 手术室患者\|、医护、污物进出防护门均应设置有门灯联锁系统，防护门外上方设置醒目的工作状态指示灯，灯箱上设置如“射线有害、灯亮勿入”的可视警示语句，在防护门关闭时，指示灯亮，警示无关人员远离该区域。 e.紧急止动按钮：本项目拟在治疗床侧和操作台面上方各设置1个紧急止动按钮（带中文标识）。DSA系统的X线系统出束过程中，一旦出现异常，按动任一个紧急止动按钮，均可停止X线系统出束。 f.电动推拉式铅防护门固有安全：采用遥控器遥控操作开、关门或脚踏式控制开关；停电后可手动开、关门；具有电气、机械、红外线三种保护装置，以确保使用安全可靠，红外线保护装置可防止电动门在运行过程中发生挤伤人员；自带有变频装置，通过电动门运行中速度快慢变换，确保使用更安全，同时使之运行平衡、噪音小。 g.门禁装置：本项目DSA手术洁净区两个（医护、患者）进出通道处均设置有门禁装置，除医护工作人员外，其余公众不能随意进入。（2）人员的安全与防护 ①介入过程屏蔽防护措施 a.介入手术过程职业人员进入机房进行透视时，应佩戴好个人防护用具包括：铅橡胶围裙、铅橡胶颈套、铅防护眼镜、介入防护手套等，除介入防护手套外，防护用品和辅助防护设施的铅当量应不小于0.25mmPb；介入防护手套铅当量应不小于0.025mmPb；甲状腺、性腺防护用品铅当量应不小于0.5mmPb；医院拟为本项目每间DSA手术室配置铅橡胶围裙、铅橡胶颈套、铅防护眼镜、介入防护手套等6套，其介入防护手套不小于0.025mmPb，其余防护铅当量不低于0.5mmPb。 b.手术医生在进行透视时，应使用床侧防护帘/床侧防护屏及铅悬挂防护屏/铅防护吊帘进行局部遮挡。本项目DSA由厂家配置床体旁的铅防护屏风，具有0.5mmPb。 c.对病人进行透视时或拍片过程，应采用适当防护设施对病人非病灶部位进行遮挡。本项目每间DSA手术室拟为病人配置铅橡胶性腺防护围裙（方形）或方巾、铅橡胶颈套2套，其防护铅当量不低于 0.5mmPb。 ②源项控制射线装置装有可调限束装置，使装置发射的线束宽度尽量减小，以减少泄漏辐射。 ③对医生及患者的污染防治措施在介入诊疗中，手术医生必须认真做好自身的防护工作。具体要求如下： a.进一步提全文化素养，全面掌握辐射防护法规与技术知识； b.结合诊疗项目实际，综合运用时间、距离与屏蔽防护措施； c.介入手术中，佩带好个人防护用具； d.必须开展介入诊疗手术医生的个人剂量监测； e.发现问题及时整改。同时，医院在实施介入治疗时还须采取以下防护措施： a.时间防护：在满足诊断要求的前提下，在每次使用射线装置进行诊断之前，根据诊断要求和病人实际情况制定最优化的诊断方案，选择合理可行尽量低的射线照射参数，以及尽量短的曝光时间，减少工作人员和相关公众的受照射时间，也避免病人受到额外剂量的照射。根据医院的实际情况，医院的DSA主要用于介入手术、血管造影等； b.距离防护：操作人员采取隔室操作方式，控制室与机房之间以墙体隔开，通过观察窗观察病人情况，通过对讲机与手术医生交流。DSA手术室严格按照控制区和监督区划分实行“两区”管理，且在DSA手术室人员通道门的醒目位置张贴固定的电离辐射警告标志并安装工作状态指示灯箱。限制无关人员进入，以免受到不必要的照射； c.缩短物片距：尽量让影像增强器或平板靠近患者，减少散射线； d.在不影响图像质量和诊疗需要的前提下，尽量使用低剂量。此外，在介入诊疗中必须做好患者的防护工作： a.选择最优化的检查参数，为保证影像质量可采用高电压、低电流、限制透视检查时间等措施； b.将X线球管尽量远离患者，而将影像增强器尽量靠近患者； c.作好患者非病灶部位的保护工作； d.定期维护介入设备；制定和执行介入诊疗中的质量保证计划。根据《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》；（原环境保护部令第31号，2021年1月4日修订）“第十六条”和《**省核技术利用辐射安全监督检查大纲（2016）》（川环函[2016]1400号）中的相关规定，医院必须制订《射线装置操作规程》，并严格按照该规程操作。在该规程中明确规定：医生必须佩戴个人剂量计、铅防护用品，在介入诊疗中必须认真做好自身的防护工作，同时介入诊疗中必须做好患者的防护工作。（3）DSA 手术室周边公众的安全防护周边公众主要依托辐射工作场所的屏蔽墙体、防护门窗和地板楼板屏蔽射线。同时，辐射工作场所严格实行辐射防护“两区”管理，在DSA手术室门外张贴电离辐射警告标志和工作状态指示灯箱，禁止无关人员进入，以增加公众与射线装置之间的防护距离，避免受到不必要的照射，定期对辐射安全设施的进行维护，确保实时有效。	（1）场所安全与防护措施 ①设备固有安全性： a）采用栅控技术：在每次脉冲曝光间隔向旋转阳极加一负电压，抵消曝光脉冲的启辉与余辉，起到消除软X射线、提高有用射线品质并减小脉冲宽度作用。 b）采用光谱过滤技术：在X射线管头或影像增强器的窗口处放置合适铝过滤板，以多消除软X射线以及减少二次散射，优化有用X射线谱。设备提供适应不同应用时所可以选用的各种形状与规格的准直器隔板和铝过滤板。 c）采用脉冲透视技术：在透视图像数字化基础上实现脉冲透视（如每秒25帧、12.5帧、6帧等可供选择），改善图像清晰度；并能明显地减少透视剂量。 d）采用图像冻结技术：每次透视的最后一帧图像被暂存并保留于监视器上显示，即称之为图像冻结（last image hold，LiH）。充分利用此方法可以明显缩短总透视时间，达到减少不必要的照射。 e）配备相应的表征剂量的指示装置：配备能在线监测表征输出剂量的指示装置，例如剂量面积乘积（DAP）仪等。 f）配备辅助防护设施：配备床下铅帘（0.5mmPb）和悬吊铅帘(0.5mmPb)等辅助防护用品与设施，则在设备运行中可用于加强对有关人员采取放射防护与安全措施。 g）正常情况下，必须按规定程序并经控制台确认验证设置无误时，才能由“启动”键启动照射；同时在操作台和介入手术床体旁上均设置“紧急止动”按钮，一旦发生异常情况，工作人员可立即按下此按钮来停止照射。 ②屏蔽防护措施：本项目DSA手术室与标准屏蔽措施对照，具体3-3见表。表3-3DSA 手术室的实体防护设施对照表 ③电缆布设：本项目DSA手术室内的各种**设备厂家提供设计图纸，根设备厂家设计资料，本项目DSA手术室内的电缆均采用地沟形式在地坪以下布设，电源电缆与控制电缆采用屏蔽隔板分开铺设，治疗床下方的电缆沟采用：宽100mm×深100mm，地沟盖板均采用活动不锈钢板覆盖。电缆穿墙均采用“U”型路径设计，下沉后穿越墙体分别到达控制室和设备间，与控制系统连接，在电缆沟穿墙处采用3mm铅橡胶套进行封堵，避免漏射产生。通过多次折返的电缆沟设计和下沉地面穿越屏蔽墙的设计，增加了射线的散射和衰减次数，从而保证墙体的屏蔽效果。本项目DSA手术室电缆布设及电缆沟剖面设计见图3-2。图3-2 DSA手术室电缆穿墙及电缆沟剖面示意图 ④安全措施 a.警示标识：DSA手术室患者进出防护门、医护人员进出防护门、污物暂存间防护门外均要求设置电离辐射警告标志，提醒周围人员尽量远离该区域，同时在DSA手术室患者通道应设置放射防护注意事项告知栏。 b.观察及对讲装置：DSA手术室与控制室操作台之间安装铅玻璃观察窗，便于医护人员观察患者和受检者状态及防护门开闭情况；DSA手术室与控制室之间设置对讲装置，便于医护人员与患者交流。 c.闭门、防夹装置：本项目每间DSA手术室设置3~4个防护门，除患者进出防护门设计为电动推拉式门，其余污物暂存间、设备间、医护人员进出防护门均设计为手动平开式单扇门。电动推拉式防护门设置有红外线防夹人设备（防止电动门在运行过程中发生挤伤人员）；平开式单扇防护门设计安装有闭门装置。 d.联锁装置：本项目 DSA 手术室患者\|、医护、污物进出防护门均应设置有门灯联锁系统，防护门外上方设置醒目的工作状态指示灯，灯箱上设置如“射线有害、灯亮勿入”的可视警示语句，在防护门关闭时，指示灯亮，警示无关人员远离该区域。 e.紧急止动按钮：本项目拟在治疗床侧和操作台面上方各设置1个紧急止动按钮（带中文标识）。DSA系统的X线系统出束过程中，一旦出现异常，按动任一个紧急止动按钮，均可停止X线系统出束。 f.电动推拉式铅防护门固有安全：采用遥控器遥控操作开、关门或脚踏式控制开关；停电后可手动开、关门；具有电气、机械、红外线三种保护装置，以确保使用安全可靠，红外线保护装置可防止电动门在运行过程中发生挤伤人员；自带有变频装置，通过电动门运行中速度快慢变换，确保使用更安全，同时使之运行平衡、噪音小。 g.门禁装置：本项目DSA手术洁净区两个（医护、患者）进出通道处均设置有门禁装置，除医护工作人员外，其余公众不能随意进入。（2）人员的安全与防护 ①介入过程屏蔽防护措施 a.介入手术过程职业人员进入机房进行透视时，应佩戴好个人防护用具包括：铅橡胶围裙、铅橡胶颈套、铅防护眼镜、介入防护手套等，除介入防护手套外，防护用品和辅助防护设施的铅当量应不小于0.25mmPb；介入防护手套铅当量应不小于0.025mmPb；甲状腺、性腺防护用品铅当量应不小于0.5mmPb；医院拟为本项目每间DSA手术室配置铅橡胶围裙、铅橡胶颈套、铅防护眼镜、介入防护手套等6套，其介入防护手套不小于0.025mmPb，其余防护铅当量不低于0.5mmPb。 b.手术医生在进行透视时，应使用床侧防护帘/床侧防护屏及铅悬挂防护屏/铅防护吊帘进行局部遮挡。本项目DSA由厂家配置床体旁的铅防护屏风，具有0.5mmPb。 c.对病人进行透视时或拍片过程，应采用适当防护设施对病人非病灶部位进行遮挡。本项目每间DSA手术室拟为病人配置铅橡胶性腺防护围裙（方形）或方巾、铅橡胶颈套2套，其防护铅当量不低于 0.5mmPb。 ②源项控制射线装置装有可调限束装置，使装置发射的线束宽度尽量减小，以减少泄漏辐射。 ③对医生及患者的污染防治措施在介入诊疗中，手术医生必须认真做好自身的防护工作。具体要求如下： a.进一步提全文化素养，全面掌握辐射防护法规与技术知识； b.结合诊疗项目实际，综合运用时间、距离与屏蔽防护措施； c.介入手术中，佩带好个人防护用具； d.必须开展介入诊疗手术医生的个人剂量监测； e.发现问题及时整改。同时，医院在实施介入治疗时还须采取以下防护措施： a.时间防护：在满足诊断要求的前提下，在每次使用射线装置进行诊断之前，根据诊断要求和病人实际情况制定最优化的诊断方案，选择合理可行尽量低的射线照射参数，以及尽量短的曝光时间，减少工作人员和相关公众的受照射时间，也避免病人受到额外剂量的照射。根据医院的实际情况，医院的DSA主要用于介入手术、血管造影等； b.距离防护：操作人员采取隔室操作方式，控制室与机房之间以墙体隔开，通过观察窗观察病人情况，通过对讲机与手术医生交流。DSA手术室严格按照控制区和监督区划分实行“两区”管理，且在DSA手术室人员通道门的醒目位置张贴固定的电离辐射警告标志并安装工作状态指示灯箱。限制无关人员进入，以免受到不必要的照射； c.缩短物片距：尽量让影像增强器或平板靠近患者，减少散射线； d.在不影响图像质量和诊疗需要的前提下，尽量使用低剂量。此外，在介入诊疗中必须做好患者的防护工作： a.选择最优化的检查参数，为保证影像质量可采用高电压、低电流、限制透视检查时间等措施； b.将X线球管尽量远离患者，而将影像增强器尽量靠近患者； c.作好患者非病灶部位的保护工作； d.定期维护介入设备；制定和执行介入诊疗中的质量保证计划。根据《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》；（原环境保护部令第31号，2021年1月4日修订）“第十六条”和《**省核技术利用辐射安全监督检查大纲（2016）》（川环函[2016]1400号）中的相关规定，医院必须制订《射线装置操作规程》，并严格按照该规程操作。在该规程中明确规定：医生必须佩戴个人剂量计、铅防护用品，在介入诊疗中必须认真做好自身的防护工作，同时介入诊疗中必须做好患者的防护工作。（3）DSA 手术室周边公众的安全防护周边公众主要依托辐射工作场所的屏蔽墙体、防护门窗和地板楼板屏蔽射线。同时，辐射工作场所严格实行辐射防护“两区”管理，在DSA手术室门外张贴电离辐射警告标志和工作状态指示灯箱，禁止无关人员进入，以增加公众与射线装置之间的防护距离，避免受到不必要的照射，定期对辐射安全设施的进行维护，确保实时有效。
无

其他

环评文件及批复要求：实际建设情况：变动情况及原因：是否属于重大变动：是否重新报批环境影响报告书(表)文件：

无	无
无

3、污染物排放量

污染物现有工程（已建成的）本工程（本期建设的）总体工程总体工程（现有工程+本工程）排放方式实际排放量实际排放量许可排放量 “以新带老”削减量区域平衡替代本工程削减量实际排放总量排放增减量废水水量（万吨/年） COD（吨/年）氨氮（吨/年）总磷（吨/年）总氮（吨/年）废气气量（万立方米/年）二氧化硫（吨/年）氮氧化物（吨/年）颗粒物（吨/年）挥发性有机物（吨/年）

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5、环境保护对策措施落实情况

依托工程