医疗收费及医保智能审核系统市场调研公告

一、项目名称：医疗收费及医保智能审核系统

二、本市场调研项目在“****保健院官网”主页（https"://www.****.net）上公开发布，供符合条件的生产企业、经营企业以及潜在供应商前来参加产品市场调研

三、市场调研期限:

本公告自挂网公示日起，有效期为四个工作日。

市场调研品目、配置及功能需求：

1、医疗收费监控系统。为避免多收、少收、重复收费等情况发生，将HIS等业务系统相关数据引入医疗收费监控系统，通过对多收、少收、重复收费等不合理收费情形进行弹窗提示，提醒医护人员及时补记费用或执行退费操作，进一步提高医疗收费的准确性，实现对医疗收入的有效监管。

2、门诊结算医保审核系统和住院医保结算清单审核系统。一是搭建门诊结算医保审核系统。****工作站****工作站集成，针对可能存在违反支付政策等问题，通过弹窗形式给与医生和收费员提醒，确保每一笔门诊订单在费用结算时均属于合理收费，避免事后退费及违规扣款情况的发生。二是搭建住院医保结算清单管理系统。具备完整的医保结算清单质控规则库，对出院患者医保结算清单的完整性、规范性、逻辑性和合理性进行全面质控检测。****工作站等系统可预测病例超支结余情况，展示患者病组名称、支付标准、盈亏金额、入组倍率等，对预测可能发生的异常入组和超支情况等进行实时风险预警提示，提高医保回款金额，实现DRG医保支付盈余。

3.调研资料需包含以下内容：

（1）系统运用场景及业务运用范围、功能概述

（2）系统产品功能模块、开发流程、应用流程等

（3）系统开发技术方案、系统架构及拓扑图

（4）系统安全方案，含软件及硬件安全方案，包含但不限于安全实施方案，安全维护方案，安全保障措施等

（5）项目需求说明书、产品设计说明书等

4.其他要求：信创产品，产品说明相关材料

五、提供真实齐全的资质证明文件一份（保证所提供的各种材料和证明材料的真实性，承担相应的法律责任，并请按照下面的顺序装订）：

（一） 生产企业或经营企业

1、 封面（注明品目、公司名称、联系人、联系电话、加盖公司印章）

2、 营业执照（经有效年检，副本）

3、 代理产品授权委托书

4、 经办人授权委托书（原件），身份证复印件

5、 报价一览表（分明细报价，根据产品模块、内容等提供明细清单）

6、 其他类似项目中标金额（提供合同复印件）

7、 产品技术及解决方案和其他有关介绍资料

六、报价要求

以人民币报价

七、市场调研书的递交

1、调研截止日期前，需按要求递交纸质版，需按要求将调研文件的电子版（PDF和word版本）发送至邮箱****@qq.com。

2、纸质版递交方式：一****妇幼保健院信息化部（综合楼401室）。

地址：**市**区沙堰西二街290号
联系人：谢老师

联系时间：工作日上午08：00-12:00 下午14：00-17：30
电 话：028-****8240